怎么治疗原发性癫痫

原发性(也称特发性)癫痫指除遗传因素外,脑部并无可以解释症状的结构变化或代谢异常的一类癫痫。儿童或青少年多见单一药物的简单的抗癫痫治疗即能控制发作,临床预后良好。这一部分癫痫可能和遗传因素或素质决定的脑惊厥阈低有关,只要诊断明确,小剂量的单一药物就能取得良好的疗效,不规范的治疗有时还使病情变得复杂。

抗癫痫药物治疗原发性癫痫是目前治疗癫痫的主要方法,为了提高治疗效果,患者要遵医嘱规范治疗,用药宜从小剂量开始,然后逐渐增量,以既能控制发作,又不产生毒性反应的最小有效剂量为宜。换药宜采取加用新药及递减旧药的原则。不能骤然停药。

临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物,一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。一般应于发作完全控制后,如无不良反应再继续服用3~5年,方可考虑停药。目前多主张用一种药物,确认单药治疗失败后,方可加用第2种药物。对混合型癫痫可以根据发作类型联合用药,但以不超过3种药物为宜。

当然,治疗除了积极配合医生治疗,患者自身也是要做好护理工作的。

1、保持情绪乐观。 实践证明,精神紧张、悲观失望等,可促使癫痫发作。多数癫痫病人因长期反复发作,以及社会上某些人的歧视而悲观失望。对此,癫痫病人要树立战胜疾病的信心,保持乐观情绪,正确对待疾病。有了良好的心理状态,积极配合医生,坚持长期治疗,绝大多数病人可基本治疗而过上与正常人一样的生活。

2、合理饮食,饮食应给予富于营养易于消化的食物,多食清淡含维生素高的蔬菜和水果,不食辛辣,刺激性食物,勿暴饮暴食。饱餐或饥饿以及 大量饮水均可诱发癫痫。因此,癫痫患者必须合理营养,饮食有节,避免过饱、过饥或 大量饮水。另外,喝浓茶、食用含大量咖啡因的食品,如巧克力可使癫痫发作,故应禁忌。

3、保证充足睡眠。睡眠不足易诱发癫痫,因此,患者一定要能够充足睡眠,不要熬夜。尤其儿童癫痫病人,更应能够充足的睡眠时间。

药物难治的顽固性癫痫或者癫痫发作频繁,影响工作、学习和生活的可以考虑手术治疗,生酮饮食等治疗方法。手术癫痫治疗目的,是安全去除引起癫痫发作的脑组织,即致痫区(发作起始区),只有切除致痫区后才能达到术后无发作。手术成功的前提是术前致痫区的确定,这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来共同合作完成。

生酮饮食疗法这种癫痫的治疗方法是通过选用含脂肪比例高,蛋白质和碳水化合物比例低的饮食配方,使体内产生酮体,以模拟身体对饥饿的反应来治疗癫痫等疾病。对于药物难以控制的癫痫,可考虑试行生酮饮食治疗,家属必须严格在有条件的癫痫病专业医院,并严格执行饮食方案进行癫痫治疗。因为其本身需要一定的技术监测、也有一定风险,病人和家属请勿擅自实施。

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