真菌性肠炎能治好吗

文章目录

一、真菌性肠炎能治好吗

1. 真菌性肠炎能治好吗

2. 真菌性肠炎如何治疗

3. 真菌性肠炎的发病原因

二、真菌性肠炎有什么危害

三、真菌性肠炎如何预防

真菌性肠炎能治好吗

1、真菌性肠炎能治好吗

真菌性肠炎只有及时治疗是可以治好的。

真菌性肠炎(fungal enteritis)是机体学问真菌病的重要类型之一消化道是真菌侵入体内的主要传染途径对健康和生命都有较大的威胁。

过去本病甚为少见近年来由于广谱抗生素、激素、免疫抑制剂抗肿瘤药、放射治疗等广泛的应用肠道感染的疾病也日趋增多肠道真菌感染的发生率为1.6%病原包括念珠菌和曲菌。在我国引起肠炎的真菌主要有念珠菌放线菌、毛霉菌、曲菌隐珠菌等其中以白色念珠菌肠炎最为多见。

2、真菌性肠炎如何治疗

2.1、一般治疗和对症治疗

卧床休息消化道隔离。给予易消化、高热量、高维生素、低脂肪饮食。限制进食牛奶以防腹胀。避免刺激性、多渣食物防止诱发肠穿孔。退热可用物理降温。停用原有抗生素。忌用止泻药。可应用微生态制剂。

2.2、液体疗法

静脉补液:进食少、失水明显的患者应静脉输液以补充水分、热量及时纠正酸碱平衡和电解质紊乱。原则上损失多少补多少遵循“先盐后糖先快后慢纠酸补钾”的方针。

口服补液:适用于轻度失水者和静脉补液后病情已有改善者。

2.3、中医中药

运用中医的整体观点辨证施治扶正祛邪在提高机体免疫力和改善全身状况的同时加以有效的抗真菌药治疗。尤其是艾滋病并发真菌性肠炎中西医结合疗法有其独到的优势。

大蒜、黄连、土槿皮、毛姜等中药均有一定的抗真菌作用。由大蒜的有效成分--大蒜素制成的注射液可供静脉滴注亦可口服。近来有人用中药浓煎成汁灌肠亦取得不错的疗效。

2.4、抗真菌治疗

首选制霉菌素口服。重症或口服有困难者选用氟康唑或二性霉素B合用氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)静脉滴注。

制霉菌素:为多烯类抗真菌抗生素因不溶于水口服不吸收故副作用较小。成人每次100万U3次/d儿童酌减疗程10～14天。可与大蒜素合用。

3、真菌性肠炎的发病原因

3.1、机体方面

免疫功能低下尤其是细胞免疫功能受损吞噬细胞的数量减少趋化性丧失杀菌力下降等是真菌性肠炎发病的主要因素条件致病性真菌感染的一个特点就是常发生在有基础疾病的患者这些患者的共同之处就是免疫功能低下。

3.2、菌体方面

如白念珠菌细胞壁含甘露糖能加强其黏附力且白念珠菌在组织内常呈菌丝体与酵母体相比不易被巨噬细胞吞噬又如荚膜组织胞浆菌被巨噬细胞吞噬后不易被杀死可在巨噬细胞内繁殖导致感染播散而曲菌内毒素和溶蛋白酶(类胰蛋白酶)则可导致感染灶周围组织坏死此外一次摄入的真菌数量亦可成为感染发生的决定因素。

3.3、医源性因素

如应用广谱抗生素导致肠道菌群失调条件致病性真菌过度生长或肠道手术增加了感染机会。

真菌性肠炎有什么危害

直肠放线菌可形成亚急性或慢性肛周脓肿、坐骨直肠窝脓肿或直肠旁脓肿。直肠周围病变多由腹内病变波及而来表现为腹泻、便秘、里急后重或较稀带黄色颗粒的脓血便。由于肠道的真菌感染可以造成局部抵抗力的下降由此可以导致细菌感染形成感染性腹泻、甚至因此导致脓毒血症。

真菌性肠炎如何预防

1、避免诱因

首先必须控制广谱抗生素的应用避免通用减少长期应用确因病情需要难免长期应用者应间隔一定阶段加用抗真菌药物以防肠道菌群失调导致条件致病性真菌过度生长其他如对慢性病患者加强营养提高机体抵抗力;慎用糖皮质激素和免疫抑制药;保护免疫功能低下患者口腔和肠道黏膜生理屏障的完整减少创伤等均有助于防止真菌性肠炎的发生。

2、防止真菌污染治疗原发病灶

恶性肿瘤和血液病病房应保持通风良好和干燥防止真菌滋生增加外源性感染的机会对于艾滋病和其他免疫功能抑制患者及时发现和治疗鹅口疮及其他部位的真菌感染以免继发真菌性肠炎对于行静脉营养的患者以及接受血管导管检查和手术的患者严格执行无菌操作防止真菌性医院内感染。

3、药物预防

对于艾滋病患者肠道手术和器官移植术患者等高危人群可予短期足量或长期小剂量预防用药。